Téměř každý alespoň jednou v životě zažil nárůst tlaku a ví, kolik problémů je způsobeno hypertenzí. Hypertenze (GB) však není tak neškodná, jak by se mohla zdát na první pohled.
Vážné výkyvy tlaku negativně ovlivňují tělo a onemocnění chronického průběhu za předpokladu, že neexistuje žádná léčba, vede k nejvíce žalostným důsledkům. Budeme mluvit o tom, jak každá fáze hypertenze a jaké rizika to dnes nese.
Fáze GB
Fáze I.
Tlak v 1 fázi GB nepřesahuje ukazatele 159/99 mm. Rt. Umění. V tak zvýšeném stavu může být krevní tlak umístěn po dobu několika dnů. Dokonce i obvyklý odpočinek, vyloučení stresujících situací, pomáhá snížit jeho ukazatele. V případě těžších stádií je tak snadné normalizovat krevní tlak.
Tato fáze vývoje GB je charakterizována nepřítomností jakýchkoli příznaků, které cílové orgány trpí vysokým krevním tlakem, a proto je v mnoha případech zaznamenán téměř asymptomatický průběh nemoci. V hlavě nebo srdci dochází pouze někdy někdy, že dochází k poruchám spánku, bolest. Během klinických zkoušek může odhalit malé zvýšení tónu v fundusu tepen.
Hypertonické krize v 1. formě nemoci jsou velmi vzácné, z velké části vznikají pod vlivem vnějších okolností, například počasí nebo závažného stresu. Často se často vyskytuje v menopauze u žen. Stadium nemoci je počáteční, takže je vynikající léčit a často dochází k dostatečné změně v životním stylu, léčba nemusí být vyžadována. S včasným zahájením léčby a vědomým provedením každého doporučení je prognóza velmi příznivá.
Fáze II
Hladina tlaku ve 2. fázi GB je v rozmezí až 179 mm. Rt. Umění. (diastolický) a až 109 mm. Rt. Umění. (systolic). Zbytek již není schopen přinést normalizaci krevního tlaku. Pacient je často trápen bolestí, dušností při zatížení, špatným spánkem, závratě a angina pectoris.
Skupina se vyznačuje výskytem prvních znaků z vnitřních orgánů. Tato forma poškození často neovlivní jejich funkce. Neexistují také žádné jasné subjektivní příznaky, které by pacientovi obtěžovaly. Nejčastěji jsou ve 2. fázi vývoje hypertenze detekovány:
- Znamení charakteristiky hypertrofie levé komory;
- zvyšuje se množství kreatinu v krvi;
- V sítnici dochází ke zúžení tepen;
- Protein se nachází v moči.
Hypertonické krize nejsou neobvyklé ve 2 GB fázích, což znamená hrozbu pro rozvoj velmi závažných komplikací až do mrtvice. V tomto případě to nebude možné dělat bez konstantní léčivé terapie.
Fáze III
Poslední fáze GB má nejtěžší průběh a má nejrozsáhlejší skupinu porušování ve fungování celé skupiny cílových orgánů. Ledviny, oči, mozek, krevní cévy a srdce nejvíce trpí. Tlak je charakterizován odporem, je docela obtížné normalizovat jeho úroveň, i když jsou tablety přijímány. Zvýšení krevního tlaku na 180/110 mm není neobvyklé. Rt. Umění. A výše.
Symptomy 3 stadií onemocnění jsou do značné míry podobné výše uvedeným, ale k nim se připojují poměrně nebezpečné příznaky z postižených orgánů (například selhání ledvin). Často se zhoršuje paměť, dochází k silným poruchám rytmu srdečního rytmu a vidění se snižuje.
Nejnebezpečnější věc je, že hypertenze vždy ovlivňuje srdce. Kontraktilita a vodivost svalu je téměř vždy narušena. V klinických studiích je také odhaleno mnoho porušení ze strany a dalších orgánů.
Hypertonické onemocnění má nejen 1, 2, 3 fáze, ale také 1, 2, 3 stupně, o kterých budeme mluvit později.
Stupeň
I stupeň
První stupeň gravitace se týká nejlehčího, který označuje pravidelné skoky v krevním tlaku. Je pro ni také charakteristické, že úroveň tlaku je schopna se stabilizovat nezávisle. Nejčastějším důvodem vzhledu GB 1. stupně je konstantní stres.
II stupeň
Mírný stupeň hypertenze se rozlišuje nejen nemožností nezávislé stabilizace krevního tlaku, ale také skutečností, že období normálního tlaku je velmi krátká. Hlavním projevem jsou závažné bolesti hlavy.
Pokud se onemocnění vyvíjí velmi rychle, můžeme mluvit o maligním průběhu hypertenze. Tato forma je velmi nebezpečná, protože nemoc se může rychle vyvinout.
III stupeň
Při 3 stupních GB zůstává tlak vždy ve stabilně zvýšeném stavu. Pokud se krevní tlak snižuje, je osoba sledována slabostí a také řadou dalších příznaků z vnitřních orgánů. Změny, které se v tomto stupni objevily, jsou již nevratné.
Klasifikace hypertenze také zahrnuje, kromě 1, 2, 3 stupňů a fází, 1, 2, 3, 4 rizika, o kterých budeme mluvit později.
Rizika
Nízká, nevýznamná
Nejnižší riziko komplikací má ženy ne nad 65 let a muži mladší 55 let, kteří vyvinuli „měkkou“ arteriální hypertenzi 1. fáze. Během příštích 10 let získalo pouze asi 15% vaskulární nebo srdeční patologie, které se vyvinuly na pozadí nemoci. Terapeuti často řídí takové pacienty, protože kardiolog nemá význam při vážném léčbě.
Pokud je stále přítomno mírné riziko, musí se pacienti pokusit výrazně změnit životní styl v blízké budoucnosti (ne více než 6 měsíců). Po určitou dobu to může být pozorováno u lékaře s pozitivní dynamikou. Pokud taková léčba nepřinesla výsledky a nemohlo být dosaženo snížení tlaku, lékaři mohou doporučit změnu taktiky léčby, což bude zahrnovat předpis léků. Lékaři však často trvají přesně na zdravém životním stylu, protože taková terapie nebude mít žádné negativní důsledky.
Průměrný
Tato skupina zahrnuje pacienty s hypertenzí druhých i prvních typů. Úroveň krevního tlaku obvykle nepřesahuje jejich ukazatele 179/110 mm. Rt. Umění. Pacient této kategorie může mít 1-2 rizikové faktory:
- dědičnost,
- kouření,
- obezita,
- Malá fyzická aktivita,
- Vysoký cholesterol,
- Zhoršená tolerance glukózy.
Více než 10 let pozorování ve 20% případů je možné kardiovaskulární patologie. Modifikace běžného životního stylu je nutně zahrnuta do seznamu léčebných opatření. Po dobu 3-6 měsíců nemusí být léky předepsány, aby pacientovi daly šanci normalizovat jeho stav změnou života.
Vysoký
Riziková skupina s vysokou pravděpodobností detekce komplikací by měla být také přičítána pacientům také 1 a 2 formy GB, ale pokud mají výše popsané predispoziční faktory. Je také obvyklé zahrnout jakékoli léze cílových orgánů, diabetes mellitus, změnu v retinálních cévách, vysokou hladinu kreatininu, aterosklerózy.
Rizikové faktory mohou chybět, ale do této skupiny pacientů patří také pacient se 3 stadií arteriální hypertenze. Všechny z nich jsou již kardiologem pozorovány, protože hypertenze je většinou dlouhá. Pravděpodobnost komplikací dosahuje 30%. Změna v životním stylu lze použít jako pomocná taktika, ale hlavní součástí terapie je lék. Výběr léků musí být prováděn v krátké době.
Dále budeme hovořit o vážné diagnóze: hypertenze 3 stupně, riziko 4.
Velmi vysoká
Pacienti s nejvyšší pravděpodobností rizika komplikací v práci srdce a krevních cév jsou skupinou pacientů se 3 fázemi GB nebo 1. a 2. stupně, pokud má porušení cílových orgánů. Tato skupina patří do jednoho z nejmenších. Hlavní ošetření se provádí v nemocnici. Lékařská terapie se provádí aktivně a často zahrnuje několik skupin léčiv.
Pravděpodobnost rozvoje komplikací je více než 30%.